Élaboration du programme d’actions du CLSi Nord Caraïbe : une dynamique collective au service de la santé territoriale

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17 juillet 2025

Le 14 juin, un temps fort autour de la démarche territoriale en santé s’est tenu dans la commune du Morne-Rouge, avec l’élaboration du programme d’actions du Contrat Local de Santé intercommunal (CLSi) Nord Caraïbe. Cette journée de travail a réuni les acteurs locaux autour d’un objectif commun : construire ensemble des réponses concrètes et adaptées aux besoins du territoire.

Les groupes de travail, constitués à partir des réflexions menées lors des précédents COTECH et COPIL, ont permis de discuter des actions déjà envisagées et d’en proposer de nouvelles. L’ambition partagée est claire : réduire les inégalités sociales de santé et améliorer les parcours de santé pour les habitants du Nord Caraïbe. Cette démarche participative marque une étape essentielle vers une meilleure coordination des acteurs et une plus grande efficacité des actions de santé publique sur le territoire.

Des actions concrètes pour améliorer l’accès à la santé et renforcer la coordination territoriale

Axe 1 : Améliorer l’accès à l’offre de santé et l’accompagnement des bénéficiaires et des aidants

Le Groupe 1 a concentré ses efforts sur les leviers permettant de faciliter l’accès aux soins et aux droits pour les habitants du Nord Caraïbe. Parmi les actions proposées, la mise en place d’une offre de transport sanitaire et solidaire vise à lever les freins liés à la mobilité, notamment pour les personnes âgées, isolées ou en situation de handicap. En parallèle, le soutien à l’exercice coordonné et pluridisciplinaire des professionnels de santé permettra d’améliorer la prise en charge globale des patients sur le territoire.

Sur le plan de l’accès aux droits, plusieurs initiatives ont été envisagées : la création de permanences d’accompagnement administratif pour aider les usagers à naviguer dans les démarches en ligne (Compte AMELI, Mon Espace Santé, CSS, MDPH…), le renforcement du rôle des CCAS dans l’identification des publics vulnérables, et la formation d’équipes administratives mobiles pour aller à la rencontre des populations les plus éloignées des services.

Enfin, des actions transversales ont été proposées pour améliorer la communication entre professionnels : diffusion d’informations aux nouveaux arrivants sur les dispositifs du CLSi, et identification d’un outil de communication sécurisé, type WhatsApp, pour fluidifier les échanges.

Axe 2 : Renforcer les actions de prévention et de promotion de la santé

Le Groupe 2 a mis l’accent sur la prévention, en proposant des actions de proximité adaptées aux réalités locales. Il s’agit notamment de mettre en place des rendez-vous santé en quartier, ciblant différents publics (enfants, jeunes, adultes, seniors, personnes en situation de handicap), dans toutes les communes du Nord Caraïbe. Ces rendez-vous intégreront des volets sur la nutrition, l’activité physique, et le bien-être global.

Le groupe a également souligné l’importance de renforcer les compétences psychosociales (CPS), en particulier chez les jeunes, et de former les professionnels de la petite enfance aux enjeux de prévention. Des actions spécifiques sur les addictions et la sexualité seront également développées, ainsi que des outils pour réduire l’illectronisme, frein majeur à l’accès à l’information.

En complément, le groupe propose de coordonner les acteurs du dépistage (cancers, maladies chroniques, addictions) et d’organiser des formations aux premiers secours et à la prévention des risques majeurs, avec la création d’une réserve sanitaire communale fondée sur le volontariat.

Les actions transversales incluent la désignation d’un référent santé et d’un suppléant dans chaque commune, ainsi que l’élaboration d’un calendrier partagé des actions de santé sur le territoire.

Axe 3 : Promouvoir des environnements favorables à la santé

Le Groupe 3 a travaillé sur les liens entre santé et environnement, en ciblant à la fois les professionnels et la population. Il propose d’organiser des sessions de sensibilisation à destination des élus, agents communaux et agents d’accueil sur les risques sanitaires liés à la qualité de l’air, aux nuisances sonores, et à la lutte anti-vectorielle (moustiques, rongeurs).

Ces thématiques seront également abordées auprès du grand public, via des campagnes d’information adaptées aux réalités locales. Pour renforcer l’impact de ces actions, le groupe recommande d’utiliser plusieurs canaux de communication : radios de proximité, conférences-débats, affichage, villages santé, ateliers ludiques, réseaux sociaux, etc.

Enfin, la création d’une identité visuelle propre au CLSi Nord Caraïbe permettra de mieux identifier les actions menées dans ce cadre et de renforcer leur visibilité.

Axe 4 : Promouvoir la santé mentale sur le territoire Nord Caraïbe

Le Groupe 4 a proposé des actions structurantes pour faire de la santé mentale une priorité territoriale. Il s’agit d’abord de structurer le Conseil Local de Santé Mentale (CLSM) du Nord Caraïbe, en identifiant les acteurs clés (élus, CHMD, forces de l’ordre, bailleurs sociaux, SAMU, etc.) et en élaborant des logigrammes illustrant des cas concrets pour faciliter la coordination.

Le groupe souhaite également promouvoir les Semaines d’Information sur la Santé Mentale (SISM), déployer des programmes de thérapie familiale, et organiser des formations aux premiers secours en santé mentale, en ciblant d’abord les professionnels, puis la population générale. Une action de prévention des addictions à destination des jeunes complète ce volet.

Conclusion

L’élaboration du programme d’actions du CLSi Nord Caraïbe a permis de construire une feuille de route ambitieuse et concertée autour de quatre axes stratégiques :

L’axe 1 propose des solutions concrètes pour améliorer l’accès aux soins et aux droits, notamment par le transport solidaire, l’accompagnement administratif et la coordination des professionnels.
L’axe 2 renforce la prévention et la promotion de la santé à travers des actions de proximité, des formations ciblées et une meilleure organisation des campagnes de dépistage.
L’axe 3 vise à créer des environnements favorables à la santé en sensibilisant les acteurs locaux et la population aux risques sanitaires liés à l’environnement.
Enfin, l’axe 4 fait de la santé mentale une priorité territoriale, en structurant un Conseil Local de Santé Mentale et en développant des actions de prévention, de formation et de soutien.

Ces propositions ont été portées collectivement par les représentants des communes de Bellefontaine, Case-Pilote, Fonds-Saint-Denis, Morne-Vert, Morne-Rouge, Le Prêcheur, ainsi que par la CGSS, la Préfecture, CAP Nord, le Centre Hospitalier Maurice DESPINOY (CHMD), DAC Appui Santé Martinique, le Conseil de l’Ordre des Médecins, le Conseil de l’Ordre des Infirmiers, l’URPS Biologistes, la Croix Rouge – Service santé et précarité, la Ligue contre le cancer, la Mutualité Française, France Assos Santé, les Associations Familiales Catholiques (AFC) du Carbet, Promotion Santé Martinique, le SDAIM, et l’ARS Martinique. Leur mobilisation témoigne d’un engagement fort et partagé pour réduire les inégalités sociales de santé et construire un territoire Nord Caraïbe plus solidaire, inclusif et en meilleure santé.